Vous êtes* —Veuillez choisir une option—Locataire bailleur socialParticulier en contratParticulier sans contratBailleur social
Nom du bailleur* Nom de l'agent qui fait la demande* Email de l'agent*
Votre bailleur social*
Si "autres" précisez*
Quel est l'objet de votre demande ?* —Veuillez choisir une option—Une prise de rendez-vousUne annulation de rendez-vousUne modification de rendez-vousUne confirmation de rendez-vous
Quel est le motif du rendez-vous ?
Quelle est la date du rendez-vous ?
Quelle est la date du rendez-vous à modifier ?
Quelles sont vos disponibilités ? (plusieurs choix possibles) LundiMardiMercrediJeudiVendredi MatinAprès-midi
>
Votre agence*
Informations sur votre intervention : Équipement : —Veuillez choisir une option—ChauffageDétecteurEau chaudeFuite d'eauMenuiserieÉlectricitéPlomberieVentilationVisite d'entretienAntenne TVAscenseurDivers
Quel est le problème rencontré : —Veuillez choisir une option—Problème administratifTroubles de voisinageEspaces verts
Quel est le problème rencontré : —Veuillez choisir une option—Ascenseur en pannePlus de lumière dans l'ascenseur
Votre antenne est : —Veuillez choisir une option—Antenne individuelleAntenne collective
L’électricité fonctionne-t-elle dans les parties communes ? —Veuillez choisir une option—OuiNon
Quel est le problème rencontré : —Veuillez choisir une option—Écran noirPas de signalNeige à l'écran
La panne d'antenne concerne : —Veuillez choisir une option—Un seul logementTous les logements
Votre chauffage est : —Veuillez choisir une option—Chauffage collectifChauffage individuel
Comment est produit votre chauffage ? —Veuillez choisir une option—ChaudièreConvecteur (radiateur) électriqueConvecteur (radiateur) GazPompe à chaleurNe sais pas
Le problème concerne : —Veuillez choisir une option—Tous les convecteurs1 seul
Quel est le problème rencontré ? —Veuillez choisir une option—PanneBruit
Quel est le problème rencontré ? —Veuillez choisir une option—Odeur de gazNe s'allume pas
Quel est le problème rencontré ? —Veuillez choisir une option—Odeur de brûlé / étincelleNe s'allume pas
Quel est le problème rencontré ? —Veuillez choisir une option—Panne totale (ni eau chaude ni chauffage)Panne de VMC gazPas de chauffageRadiateur ne fonctionne pasOdeur de gazBruitPas d'eau chaudeDysfonctionnement autre
Le problème concerne : —Veuillez choisir une option—Un manque d'eauLe mode été est activéle thermostat d'ambiance
Pression de la chaudière :
L'appareil est : —Veuillez choisir une option—En sécuritéEteint et ne s'allume pasAutre
Y a t'il du gaz dans le logement ? —Veuillez choisir une option—OuiNon
Code erreur : Voyant allumé :
Dans quelle(s) pièce(s) : SalonCuisineSalle à mangerChambreSalle de bainCouloir
Le problème se situe sur : —Veuillez choisir une option—TuyauterieRobinetWCAppareil de production d'eau chaude et de chauffageRadiateur
De quel type de tuyauterie s'agit-il ? —Veuillez choisir une option—Arrivée d'eau (tuyau en cuivre et de petit diamètre)Évacuation d'eau (tuyau en PVC et de gros diamètre)
Quelle est l'intensité de la fuite ? —Veuillez choisir une option—Goutte à goutteFilet d'eau
Avez-vous la possibilité de ferme l'eau de votre logement ? —Veuillez choisir une option—OuiNon
Quel(s) appareil(s) est concerné(s) ? LavaboBaignoireDoucheCuisineBidet
Où se situe la fuite ? —Veuillez choisir une option—Sur la baseAu niveau du mousseur
De quel(s) appareil(s) s'agit-il(s) ? LavaboBaignoireDoucheCuisineBidetRobinet d'arrêtRobinet de puisage
Quel est le problème rencontré ? —Veuillez choisir une option—Chasse d'eau couleFuite au niveau de la pipe d'évacuationFuite au niveau du réservoirFuite sur le robinet d'arrêt
Sur quel appareil se situe la fuite ? —Veuillez choisir une option—ChaudièreChauffe bainAccumulateur
Si vous coupez l'eau, la fuite persiste-t-elle ? —Veuillez choisir une option—OuiNon
Quel est le problème rencontré ? —Veuillez choisir une option—Radiateur percéFuite sur la tête thermostatiqueFuite au niveau de la purge
Dans quelle(s) pièce(s) se situe(nt) le(s) radiateur(s) : SalonCuisineSalle à mangerChambreSalle de bainCouloir
Le problème se situe sur : —Veuillez choisir une option—LavaboBaignoireDoucheÉvierWCRobinetTuyauterie
Quel est le problème rencontré ? —Veuillez choisir une option—Appareil bouchéAppareil bougeJoint
Y a t'il des remontées sans utilisation de votre part ? —Veuillez choisir une option—OuiNon
Quel est le problème rencontré ? —Veuillez choisir une option—Chasse d'eauWC bougeWC bouché
Quel est le problème de votre chasse d'eau ? —Veuillez choisir une option—Chasse d'eau couleChasse d'eau ne se remplis pasMécanisme cassé
Y a t'il des remontées sans que vous ne tiriez la chasse d'eau? —Veuillez choisir une option—OuiNon
De quel type de robinet s'agit-il ? —Veuillez choisir une option—MélangeurMitigeurRobinet d'arrêt de logementRobinet de puisageNe sais pas
Le problème concerne ? —Veuillez choisir une option—Les têtes eau chaude et eau froideLe col de cygneLe robinet bougeUn manque de pression
Le problème concerne ? —Veuillez choisir une option—Le levierLe col de cygneLe robinet bougeUn manque de pression
Quel est le problème rencontré ? —Veuillez choisir une option—Robinet bloqué ouvertrobinet bloqué fermé
De quel type de tuyauterie s'agit-il ? —Veuillez choisir une option—Arrivée d'eau (tuyau de cuivre et de petit diamètre)Évacuation d'eau (tuyau en pvc et gros diamètre)
Quel est le problème rencontré ? —Veuillez choisir une option—Tuyauterie geléeTuyauterie descellé
Quel est le problème rencontré ? —Veuillez choisir une option—Tuyauterie bouchéeTuyauterie descellé
Quel(s) appareil(s) est concerné(s) ? LavaboBaignoireDoucheÉvierBidet
De quel détecteur s'agit-il ? —Veuillez choisir une option—Monoxyde de carboneDétecteur de fumée
Quel est le problème rencontré ? —Veuillez choisir une option—BIP toutes les 10 secondesPrésence de fumée
Quel est la fréquence des bips ? —Veuillez choisir une option—Bip continuUn bip simple
Quel est le souci rencontré ? —Veuillez choisir une option—Prise d'antennePanne totale d'électricitéPanne partielle d'électricitéÉtincelle / odeur de brûlé
Avez-vous contacté votre fournisseur d'électricité ? —Veuillez choisir une option—OuiNon
La panne concerne : —Veuillez choisir une option—L'éclairageLes interrupteursPrise
Quelle(s) pièce(s) est concerné(s) ? SalonSalle à mangerChambreWCSalle de bainDébarraCuisine
Quel est le problème rencontré ? —Veuillez choisir une option—Prise déboitée du murPrise ne fonctionne pas
Les fils sont-ils apparents ? —Veuillez choisir une option—OuiNon
Le problème concerne : —Veuillez choisir une option—L'ensemble du bâtimentL'interphone du logementProblème de visiophone
Quel est le problème rencontré : —Veuillez choisir une option—Interphone ne sonne pasJe n'entend pas la personneJe ne peux pas ouvrir la porte du bâtiment
Le problème rencontré concerne : —Veuillez choisir une option—La boîte aux lettresUne porteUn voletUne fenêtre
Le problème rencontré concerne : —Veuillez choisir une option—Bloqué ferméBloqué ouverte
De quelle porte s'agit-il ? —Veuillez choisir une option—Porte d'entrée de logementPorte dans le logementPorte de garagePorte des parties communesPorte de parking
Quel est le problème rencontré ? —Veuillez choisir une option—Porte bloquée ouvertePorte bloquée ferméePoignet casséSerrure défectueuseBarre de seuilFrotte au solAutre
Y a t-il quelqu'un à l'intérieur de la pièce ? —Veuillez choisir une option—OuiNon
Quel est le problème rencontré ? —Veuillez choisir une option—Porte bloquée ouvertePorte bloquée fermée
De quel type de volet s'agit-il ? —Veuillez choisir une option—À sangleÀ manivelleVolet battantÉlectriqueAccordéonNe sais pas
Le problème concerne : —Veuillez choisir une option—La sangleL'enrouleurUne lame de voletVolet bloqué fermé
Le problème concerne : —Veuillez choisir une option—Manivelle casséManivelle tourne dans le videManivelle bloquéLame casséVolet bloqué fermé
Le problème concerne : —Veuillez choisir une option—Accroche casséVolet décroché et menace de tomberVolet bloqué fermé
Le problème concerne : —Veuillez choisir une option—Moteur tourne dans le videLame casséVolet bloqué fermé
Quel est le problème rencontré ? —Veuillez choisir une option—Bloquée ouverteBloquée ferméeLaisse passer l'airPoignet casséOscillo battant ne fonctionne pas
Le problème concerne : —Veuillez choisir une option—Bloquée ouverteBloquée ferméeLaisse passer l'airPoignet casséOscillo battant ne fonctionne pas
Quel est le problème rencontré ? —Veuillez choisir une option—Aucune ne fonctionne1 seule ne fonctionne pasFait du bruitEntretien
Dans quelle(s) pièce(s) se situe(nt) la ventilation ? —Veuillez choisir une option—Salle de bainWCCuisine
Votre eau chaude est produite de façon : —Veuillez choisir une option—CollectiveIndividuelle
L'appareil fonctionne : —Veuillez choisir une option—Au gazÀ l'éléctricité
Votre appareil produit : —Veuillez choisir une option—L'eau chaude et le chauffageUniquement l'eau chaude
Quel est le problème rencontré ? —Veuillez choisir une option—Odeur de gazPanne de VMC GAZPanne totale (ni eau chaude ni chauffage)Manque de pressionAllumé mais pas d'eau chaude
L'appareil est : —Veuillez choisir une option—En sécuritéÉteint et ne s'allume pasAutre
Quel est le problème rencontré ? —Veuillez choisir une option—Eteint et ne s'allume pasAllumé mais pas d'eau chaudeManque de pressionOdeur de gazPanne de VMC gaz
Pression indiqué :
Votre demande concerne : —Veuillez choisir une option—InstallationVisite d'entretienDépannageDevis
Êtes-vous propriétaire ou locataire du logement : —Veuillez choisir une option—PropriétaireLocataire
Équipement : —Veuillez choisir une option—ChauffageEau chaudePlomberieClimatisation
Décrivez votre demande* :
Si autres précisez :
Si c'est une demande du bailleur social mettre les coordonnées du locataire.
Votre nom*
Votre prénom*
Numéro de rue
Nom de la rue
Numéro d'appartement
Nom du bâtiment
Votre ville*
Votre code postal*
Votre email*
Votre téléphone*
Détail de votre demande
En soumettant ce formulaire, j'accepte que les informations saisies soient exploitées dans le cadre du traitement de ma demande et/ou de la relation commerciale qui peut en découler.
Envoyer pour être contacté